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自我诊疗
高压氧治疗突发性耳聋最佳时机的选择
[ 作者:顾黎明 | 文章来源:本站原创 | 更新日期:2013年09月27日 | 浏览次数: ]

高压氧治疗时机的选择对治疗效果尤为重要。许多患者对高压氧治疗突发性耳聋的效果了解程度有限,至今还以为药物是最有效的。

耳聋病人很多都是在2周以上,甚至有一些是在几个月或一年以上,而且用过很多的西药、中药、针灸等治疗。

不见效果后才选择了高压氧治疗,但经过几个疗程治疗后不见好转,最终丧失了信心。接诊医生为许多患者感到惋惜,因为在一周内是内耳由可逆向不可逆移行的临界线,病程长,毛细胞听神经末稍缺氧时间太长造成变性、坏死,即使加强氧的供应也无济于是。

突发行耳聋病人常见的病理改变为螺旋器萎缩,听毛细胞减少,外淋巴间隙渗出,造成内耳缺血缺氧,有氧代谢减弱,引起毛细胞变性,听力衰退,而高压氧能有效地改善这一状态。

其机理为:第一,高压氧治疗可迅速提高人体动脉血氧含量和组织那样贮量,增加毛细血管内血液氧气弥散距离,增加内耳内、外淋巴液中氧分压含量,改善毛细血管内的缺氧状态,使其功能恢复,阻止耳蜗听觉器官的毛细胞变性和坏死,加速毛细胞及耳蜗前庭神经纤维修复。

第二,高压氧下既可改善局部缺氧状态又能使局部血管收缩,降低毛细血管通透性,减少渗出,改善内耳缺氧而导致的水肿。

第三,高压氧可改善血液流变学,使血细胞比容积降低,从而降低血黏度,改善内耳循环,改善组织代谢,促进听觉毛细胞及神经末梢功能恢复。一周以内进行高压氧治疗的患者,突聋的有效率超过85,两周后下降到不到60,而一个月后则不到40,可见治疗时机对疾病的重要性。

高压氧+药物综合治疗效果优于单用药物治疗,年龄小于65岁,无高血压、糖尿病、动脉硬化等病史,单耳聋、低频、轻中度,三天内进行高压氧+药物综合治疗的治愈率接近95%。

之所以采取了这样的治疗方案,原因有两方面,一方面是高压氧能明显的改善受损的内耳供氧与循环,有利于药物的进入,因而对此种细胞的功能恢复有积极作用;另一个重要的原因是高压氧治疗特别讲求治疗时机,由于人体对氧的储存能力差,对因缺氧引发的疾病立即进行补氧治疗很重要,而高压氧是治疗突发性耳聋的绝对适应症,所以一定要抓住时机,一旦错过最佳治疗时机,那么治疗效果就会大打折扣,甚至听力不能再恢复。

〖 责任编辑:顾黎明 〗
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